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京都府京都市にある園田診療所の情報

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A型インフルエンザは、年々十二月から1月にかけて猛威を振るいます。予防注射をしたり、予防や処置の対策に関する知識を得たりと、流行が波及するまえから警戒することが求められます。今回は、インフルエンザと普通のかぜとのちがい、検査方法、かかった場合の処置の方法や治療の方法についてお話します。

◆近場の内科または小児科

園田診療所

京都府京都市山科区勧修寺東出町30-1

TEL 075-571-8887

インフルエンザの検査方法

インフルエンザに罹っているかどうかを確認するためには、病状のきっかけがインフルエンザウイルスであることを調査することが必要です。ウイルスに感染しているかどうかを見付ける手立てとしては、

1)インフルエンザウイルスが存在するかどうかを見付ける
2)カラダの中にインフルエンザウイルスに対する抗体がつくられているかを確認する

という2種類の方法がありますが、前者がほぼすべての小児科クリニックでおこなわれています。

迅速診断法という方法が開発され、十分以内で結果を知ることが可能になりました。この診断は、迅速診断キットとよばれる調査器具を使用して、鼻からのぬぐい液を採取して、ウイルスをしらべます。ちょっと痛みを感じる経験をしたことのある方も多いのではないかと思います。

この検査キットでは、インフルエンザA型、B型を検査でき、十分以内で結果がわかります。但し、発症してすぐの12時間以内の場合は、カラダの中のウィルスの数が少なく、陰性と判定を受けるときもあります。

それにより、陰性と判定された状態でも、まわりのインフルエンザの流行状況をふまえて、発症した次の日に再び検査をして確認する場合もあります。

インフルエンザを発病したら?

発症している期間の5つの対策

かかりつけ小児科医の指示にしたがった治療をやってもらう
安静に休む。なんといってもたっぷりと眠りが大事
水分をじゅうぶんに摂る。緑茶やみそしる等も可
せきやくしゃみにより、周囲に二次感染させないように高機能マスクを着ける
人混みや繁華街に出て行くのをやめる。仕事先や学校に無理にいかない

子どもの場合だと、突如走り出す、部屋から飛び出そうとする、うろうろと歩き回るなどの異常な行動をする場合もあります。したがって、自宅療養の場合、少なくとも発症から二日間、できれば熱がさがるまではお子さんが一人ぼっちにならないように配慮してください。

発症後の復帰の時期

一般的には、インフルエンザを発症する前の日から、熱を出してから五日間は、鼻やノドからウィルスを空気中に排出するといわれているたので、その五日間は外出を止めるべきです。

学校保健安全法では発症したあと5日が過ぎ、且つ、熱がさがった後2日(幼児は3日)を経過するまでをインフルエンザによる出席停止期間と決まっています。ただし、病状により学校医やその他の医師がうつすおそれがないとみとめた時は、この限りではありません。

インフルエンザを治療するおくすり

厚生労働省のインフルエンザ総合対策情報によると、平成27年度の抗インフルエンザウィルス薬の供給予定量は、

1)タミフルが約700万人分
2)リレンザが約390万人分
3)ラピアクターがおよそ75万人分
4)イナビルが約700万人分

とのことです。

抗インフルエンザ薬の効果は、病状がではじめてからの日数や病状によってことなるので、使用については、かかりつけの病院の先生の指示に沿うようにしてください。

このお薬は、発病から48時間以内の早めの時期に服用すると、熱が出ている期間はおおむね一日から2日間で短縮され、鼻やノドからのウィルス排出量も減ります。2日以降に飲むと十分な効果は期待できないため、効果的な使用のためには、用法、用量、期間をしっかり守ることが大切です。

感染症学会の提言によると、クリニックや高齢者福祉施設では、インフルエンザの感染力が大きいため、タミフル、リレンザ、イナビルを、事態にあわせて予防的に投与することが推奨されています。

まとめ

インフルエンザにかからないようにワクチンを接種し、手あらい、うがい、抗ウイルスマスクを着用する予防策が一番です。それでも、必然的にうつされてしまうのが、インフルエンザの感染する力のつよさです。風邪と間違えないように、38度を超える急激な発熱、強いだるさ、寒気などの症状がある場合には、インフルエンザのおそれを考えてみると良いと思います。検査で陽性だった場合、発症から2日間以内に適した抗インフルエンザ薬を服用すると、早期に快復が見込まれます。

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