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京都府福知山市にある市立福知山市民病院の情報

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A型インフルエンザは、年々12月から一月にかけてはやります。ワクチン接種をしたり、予防や処置の仕方に関する知恵を取り入れたりと、流行が拡大する前から注意することが求められます。今回は、新型インフルエンザとふつうのカゼとのちがい、検査仕方、かかった場合の処置の方法や治療の方法について解説していきます。

◆近場の内科または小児科

市立福知山市民病院

京都府福知山市厚中町231

TEL (代) 0773-22-2101

インフルエンザの検査方法

インフルエンザに罹っているかどうかを判断するためには、症状の原因がインフルエンザのウイルスであることを調べることが大事です。ウイルスに感染しているかどうかを確認する手段としては、

1)インフルエンザウイルスがいるかどうかを調べる
2)体内にインフルエンザウイルスに対する抗体がつくられているかを見付ける

という2つの方法がありますが、前者が殆ど全てのクリニックでおこなわれています。

迅速診断法という手法が開発されて、十分以内で結果を確認することが出来るようになりました。この診断は、迅速診断キットといわれる調査器具を使用して、鼻からの拭い液をとって、ウイルスをチェックします。すこし痛みを感じる経験をしたことのある方も結構いらっしゃると思います。

この検査キットでは、インフルエンザA型、B型を検査が可能で、10分以内で結果を得ることができます。ただし、発病直後の12時間以内の場合は、身体の中のウィルス量があまり多くなく、陰性と判定を受けるときもあります。

そのため、マイナスと判定された時でも、周囲のインフルエンザの流行状況を踏まえた上で、発病したつぎの日に再検査をして再び判定することもあります。

インフルエンザを発症したら?

発症しているあいだの5つの対策

かかりつけ医者の指示にしたがった診療をうける
静かにやすむ。なんといっても長時間の睡眠が重要
水分をじゅうぶんに摂る。玄米茶やスープ等も可
せきやクシャミのせいで、周囲に二次感染させないために立体マスクをつける
人でごった返してるところや人通りが多い街への外出をガマンする。勤務場所や学校に無理にいかない

保育園児のケースでは、突然駆けだす、部屋からとびだそうとする、あちこち歩きまわるなどの奇妙な行動を起こすケースがあります。ですので、自宅で休んでいるときは、少なくとも発症から2日間、できるかぎり熱が下がるまでは子供が1人きりにならないように配慮してください。

発症後の復帰の目安

よく聞く話では、インフルエンザを発病する前日から、発熱して5日間は、鼻やのどからウィルスを空気中に排出するといわれているたので、そのあいだは外出を控えることが要求されます。

学校保健安全法では発病したあと5日を経過し、かつ、解熱したあと2日(幼児は3日)が過ぎるまでをインフルエンザによる出席停止期間と規定しています。けれども、病状により学校の専門医やその他の医師の先生が感染のリスクがないと認めたときは、このかぎりではありません。

インフルエンザを治療するくすり

厚生労働省のインフルエンザ総合対策情報によると、平成27年度の抗インフルエンザウィルス薬の供給予定量は、

1)タミフルがおよそ七百万人分
2)リレンザがおよそ390万人分
3)ラピアクターが約75万人分
4)イナビルがおよそ700万人分

とのことです。

抗インフルエンザ薬の効能は、症状がではじめてからの期間や病状によってことなるため、服用については、かかりつけの医師の指導に沿うようにしてください。

この薬は、発症から四八時間以内の早めの時期に服用すると、熱がでているあいだは通常一日から2日間で短縮され、鼻やノドからのウィルス排出量も減ります。2日以降に服用するとじゅうぶんな効果は期待できないため、効き目がある使用のためには、用法、用量、期間を守ることが大切です。

感染症学会のコメントによりますと、クリニックや高齢者福祉施設では、インフルエンザの感染力が著しいため、タミフル、リレンザ、イナビルを、状況に合うように予防的に服用することがすすめられています。

まとめ

インフルエンザを発症しないようにワクチンを接種し、手あらい、うがい、不織布マスクを着用する予防策が1番です。そうは言っても、否応なしにかかってしまうのが、インフルエンザの感染力のつよさです。かぜと間違えないように、38度をこえる急激な発熱、強い倦怠感、寒気等の症状があるときには、インフルエンザの可能性を頭に入れてみることをおすすめします。検査でプラスだった時、発病から48時間以内に効き目がある抗インフルエンザ薬を飲むと、早期に回復が期待できます。

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